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新北市政府衛生局推出國內第1本「寶貝正確用藥」手冊

【食品藥物管理科】

寶貝正確用藥   

您會用吃糖果的觀念來誘導家中的小寶貝順利服藥嗎?這可能會造成日後寶貝誤食藥品的後遺症喔!又什麼情況下可以幫小朋友退燒?用冰枕或擦酒精是錯誤的觀念喔!新北市政府衛生局調查發現,照護者對幼兒的用藥觀念,最常碰到的問題以藥品開封後如何保存佔15%最多,發燒處置也有14%緊追其後,服用方法及嘔吐後是否該補服藥品則各佔10%及9%。

  衛生局長林雪蓉表示,兒童是未來的主人翁,但家中小朋友生病了,對症狀的表達又不是很具體,因此常見家長緊張著急的就直接帶往醫院就醫,但卻常搞不清楚小朋友的狀況,看診回家後,也常因不清楚正確用藥方式,而影響治療效果。 

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【漸凍人疾病特性分析】

漸凍人疾病特性分析  

運動神經元疾病,俗稱漸凍人(以下簡稱漸凍人),是一種因運動神經功能受損、造成進行性肌肉萎縮的罕見疾病。運動神經元疾病又區分為幼年型遠端肌肉萎縮症(JDSMA)、脊髓型肌肉萎縮(SMA)、脊髓側索硬化症(ALS/MND)、下運動神經元症候群(LMN)四類型,其中肌萎縮脊髓側索硬化症(ALS/MND)為最嚴重與最常見,80%的漸凍人多屬於此類型。

漸凍人的好發年齡為40-60歲(即中高齡),男女罹患比率約1.5:1(即男性佔60%,女性佔40%)。此疾病的致病原因不明,遺傳機率為5-10%,尚無治癒方式。台灣每年新增病患至少460人,以盛行率(prevalence)6-8/100,000來看,台灣平時整個罹病人數可能在1,500人上下。

漸凍人的疾病症狀發展,初期是肌肉乏力,四肢、軀幹等全身逐漸無力癱瘓、吞嚥困難,平均3-5年會進展至呼吸衰竭。漸凍人是一種「逐漸不能動」或「逐漸失能」的疾病。發病初期時,容易跌倒、無法久站、無法舉重;而隨病程進展,會逐漸無法走路、無法拿筷子、穿衣服、洗澡、如廁,生活仰賴他人協助,講話也不清楚,肢體僵硬,失眠、睡不好及酸痛的症狀也隨之出現。到疾病後期時,會無法以口語表達,只能用眼睛溝通,旁人難以理解;吞嚥困難而體重下降,營養失調,出現腸胃問題(如脹氣、便秘),需要依賴「胃造口」或「鼻胃管」維持生命所需營養;最後會無法自主呼吸,生存須依賴機器,從非侵入性呼吸器(Bi-Pap)、到侵入式呼吸器(氣切管)。但漸凍人疾病不會造成感覺神經或智能退化,病友形容自己是「望著天花板的人」,甚至有臥床且無法言語的病友,只能用眼控電腦寫下「螞蟻在全身攀爬而整夜無法入睡」的無奈心情。

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小感冒竟會致命?二大症狀,判斷感冒會不會變寶寶的奪命殺手

Dr. E 小兒診療室 / 撰文者謝宗學 

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小感冒竟會致命?二大症狀,判斷感冒會不會變寶寶的奪命殺手

有一種疾病,剛開始可能只是感冒,也可能只是腸胃炎,臨床症狀輕微,卻會在短短數天內迅速惡化,讓原本健康的孩子瀕臨死亡,即使經過搶救致死率仍超過 50%,它是兒童可怕的奪命殺手:心肌炎

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小兒急性會厭炎 會燒會咳還會喘

2014/04/12

【聯合報╱記者施靜茹/專題報導】

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不是只有大人才會得急性會厭軟骨炎,小朋友也會。醫師提醒,嬰幼兒呼吸道較成人窄,一旦出現會厭軟骨炎,比成人緊急,需要耳鼻喉科的急重症處置。

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小孩發燒 別急著退燒

【聯合報╱彭聖勇/竹北市彭聖勇兒科診所院長】

2014.04.22 09:27 am

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圖/聯合報提供

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寶寶怎麼睡最安全

媽咪寶貝 1月號 NO.151

採訪撰文/陳安琪

諮詢/行政院衛生署雙和醫院小兒科主治醫師吳君山

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恐怖奪命殺手: 心肌炎

By Dr. E(轉載自Dr. E 小兒急診室日誌)

心肌炎   

一名沒有接種流感疫苗的 3 歲幼童在大年初二因為罹患流行性感冒併發心肌炎身亡(http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20140210/341757/),心肌炎到底是什麼? 為什麼它可以在極短時間內奪走健康孩子的性命?

心肌炎,顧名思義是心臟肌肉發炎性疾病,會導致心肌發炎、壞死、或心肌細胞分解,原因大多是心肌直接受到病毒感染、細菌感染 (如白喉) 的毒性產物、 或是感染後引起的延遲性免疫反應所致。簡言之就是感染某一種細菌或是病毒後,心臟肌肉受到發炎性破壞,最後使整個心臟死亡的疾病。其中病毒是最主要的致病原,常見是腸病毒中的克沙奇病毒 B 型和腺病毒,但是其他病毒 (如流感) 亦有可能成為病因。

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我家小朋友都有按時吃藥,為什麼病情反而越來越嚴重?

By  Dr.E

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小朋友不管得到什麼樣的疾病,只要病情惡化,幾乎都會被送到急診救治,小兒急診室可以說是【兒童重症集中營】或【兒童重症最後的歸宿】。拿肺炎為例,眼見小孩由輕微感冒演變成重症肺炎,家長常會跟我抱怨:

 

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什麼藥,可吃可不吃?

文/黃瑽寧

>>>轉載自「新知大耳朵粉絲」<<<

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早點吃藥,病早點好,對嗎?打點滴,病好得快?發高燒,應用退燒栓劑嗎?掌握兒童用藥4原則,家長放心、孩子不受罪。

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感冒、鼻塞、流鼻水、發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽...醫生都吃什麼藥?

2006-01 康健雜誌86期 /康健雜誌

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感冒、鼻塞、流鼻水、發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽...醫生都吃什麼藥?

冷空氣報到,寒冷的天氣正是感冒病毒肆虐的季節。

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病毒性腸胃炎

資料來源: 衛生署疾病管制局 羅士軒醫師整理

是「感冒」還是「腸胃炎」輪狀病毒與諾羅病毒   

 

  目前逐漸進入病毒性腸胃炎的好發季節,就診病人中有腸胃炎症狀亦不在少數,大人小朋友都要注意個人以及飲食衛生,以防範腸胃炎感染。

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病毒性腸胃炎、諾羅病毒  

病毒性腸胃炎  

Q:什麼是病毒性腸胃炎?

A:腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎。病毒性腸胃炎是由多種病毒引起的一種傳染病,會導致病患嘔吐或腹瀉。雖然並不是經由流感病毒所引起,但也常被稱之為"腸胃型感冒或胃流感"。

 

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病毒性腸胃炎

病毒型腸胃炎   

病毒性腸胃炎是由感染病毒所造成,有多種不同的病毒均可能導致腸胃炎,最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。

腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎,會導致病患嘔吐或腹瀉。雖然並不是經由流感病毒所引起,但也常被稱之為『腸胃型感冒或胃流感』。

雖然病毒性腸胃炎症狀可能相似,但經由醫師診斷能確定腹瀉是否因病毒或者其它原因所引起。台灣地區諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到3月間,高峰期為1月份。

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為何感冒好了卻咳不停?

商業周刊1214期  整理者黃秀美 

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台灣的流感疫情持續蔓延,今年第六週(二月六日到十二日),因類流感掛急診及門診的人次高達十多萬人次,小兒科門診擠滿了咳不停的小病童。而氣候寒冷時,原本就是氣管過敏、病毒最活躍的季節,有不少小朋友會咳到吐、咳一整晚,讓父母跟著輾轉難眠。

 

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發燒不退燒、腹瀉不止瀉,小兒科醫師還能做什麼?

Dr. E 小兒診療室  撰文者謝宗學 

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發燒不退燒、腹瀉不止瀉,小兒科醫師還能做什麼?

孩子生病是大人最心急如焚的時刻,看到自己的寶貝反覆高燒、狂咳不停、或腹瀉不止等不適的症狀,相信沒有一個家長可以冷靜下來,恨不得小兒科醫師可以開出一帖「神藥」,讓這些症狀瞬間消失,孩子馬上重拾歡笑。若聽到一位小兒科醫師說:「退燒不等於治療疾病,鎮咳不見得有助病情改善,止瀉有時還會使病情惡化。」 此時家長一定會反問:「發燒不退燒,咳嗽不鎮咳、腹瀉不止瀉,小兒科醫師還能做什麼?答案其實很簡單,就是「診斷」

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小兒科醫師自己的孩子發燒了,他會怎麼做?

Dr. E 小兒診療室  撰文者謝宗學 

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小兒科醫師自己的孩子發燒了,他會怎麼做?

到小兒急診室求診的小孩,至少六成以上主訴是「發燒」,其中僅有少數的孩子需要緊急醫療處置,事實上大部分生病發燒的孩子到一般門診看診即可,會被家長帶到急診室的主要原因其實是「焦慮」,一些以訛傳訛的錯誤觀念是造成焦慮的元兇,只要釐清觀念就能大幅減少不必要的焦慮。

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退燒藥建議使用方法

Dr. E 小兒急診室日誌

退燒藥建議使用方法   

小孩因為發燒非常不舒服的時候,適度使用退燒藥可以緩解症狀,減輕孩子的痛苦。每個醫師對退燒藥的使用方式可能會有些許的差異,我分享個人使用退燒藥的經驗給家長參考,實際上該如何使用還是需要家長跟孩子的看診醫師討論會比較適當。

 

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兒童對症用藥-蕁麻疹

長庚紀念醫院兒童皮膚科主任 施一新

 健康安全用藥百科  

蕁麻疹(Urticaria)是典型的皮膚第一型過敏反應,當身體接觸到某一種或多種之過敏原時,引起皮膚內小血管急速擴張,而在皮膚表面形成膨疹;在台灣又稱為為「風疹塊」。

據研究統計人的一生當中曾經罹患過蕁麻疹約佔25%,然而引起蕁麻疹的原因有很多,舉凡食物、藥物、感染、花粉、陽光等都有可能,至於過敏性體質則與蕁麻疹不見得呈「正相關」。

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兒童常見的過敏疾病─蕁麻疹

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蕁麻疹是紅色奇癢、大小不等在表皮上的突起疹,大多數為急性,持續數小時或數天、數週。急性多來自食物或藥物,亦會發生在病毒感染後。少數為慢性,反覆發作,持續六週以上。小紅疹出現後,很快就消失,然後出現新的小紅疹,通常存在不超過二十四小時,當感到癢而抓時,更加重病情的惡化。

 

為什麼寶寶會得蕁麻疹?

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兒童蕁麻疹 感染才是禍首

作者:黃瑽寧 2012.11.05

(轉載自”黃瑽寧醫師部落格”)

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「我家小孩得了蕁麻疹,不知道是什麼讓他過敏?」這是病童家長常見的疑問, 許多感冒藥或退燒藥背負著導致過敏的罪名,但其實全是誤會一場。

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