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不明原因發燒　幼兒泌尿道感染警訊

日期：2012.02.20

◎ 新聞中心報導

林先生的兩歲女兒連續兩天吃不下且有發燒現象，連忙送到醫院，做過檢查後，診斷是尿道感染，阮綜合醫院小兒科蔡金燕醫師表示，泌尿道系統感染其實是小兒科相當常見的疾病，但由於無法正確表達不舒服，導致初期難以察覺，其實不明原因發燒是孩子泌尿道感染最重要的警訊。

不過究竟什麼原因造成小兒泌尿道感染？蔡金燕醫師解釋，最常見的是細菌由排尿口上行至泌尿道，因寶寶的屁屁都泡在尿布裡，家長若不注意清潔與定期更換尿布，細菌會沿著排尿口往上感染泌尿道。

對成人來說，一旦泌尿道染可能吃吃抗生素就沒事，但對兒童卻要考慮避免後續可能發生的腎傷害。因此，在治療上首要除症狀緩解及病因治療，再者須預防復發，第三則是矯正可能合併的先天異常。臨床經驗顯示，發生在愈小兒童的泌尿道感染，合併先天性構造異常的機率愈大，造成腎臟傷害的機率也愈高。腎臟在人體中扮演著排尿、維持電解質平衡、水分穩定、控制血壓並穩定鈣質以及維他命Ｄ代謝、造血等功能的重要角色，預防孩子泌尿道感染，家長不可不慎！所以，如何在早期診斷及治療以避免不必要的腎傷害，才是最大的重點。

各種年齡層泌尿道感染可能出現症狀

1.新生兒：發燒、低溫、厭食、生長遲緩、黃疸、敗血症。

2.嬰兒：不明熱、生長遲緩、異味尿和不安。

3.學齡前幼兒：腹痛、嘔吐、異味尿、發燒、夜尿、頻尿、排尿不順、急尿。 

4.學齡兒童：表現出比較典型的泌尿道感染症狀，如夜尿、頻尿、排尿不順、急尿、發燒、肋脅下疼痛或血尿。