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戲劇與遊戲綜合治療 自閉兒的回饋次數變多

高雄市雙螺旋感統復健研究中心物理治療師 陳秋坪

自閉兒就像太陽一樣，以自我為中心，雖有眾人圍著他打轉，卻不得其門而入，因此大家想破頭，用盡各種方法，無非就是要跨過那道藩籬，把孩子從禁錮的心靈中解放出來，進而與人建立各種社交關係。

戲劇治療就是一種介入方式，透過不同社交場景的設計，讓孩子以角色扮演的方式參與學習，便為一種介入方式，不過，自閉兒本身的語言障礙如鸚鵡式語言，往往會讓他們辭不達意，使得劇情無法連貫或中斷，效果不如人意。

因此，美國聖安東尼奧德州大學特殊教育系副教授甘茨和同事佛羅瑞斯，利用自閉兒視覺優勢學習能力，製作一些台詞圖卡從旁輔助，以「海洋公園」為例，可能會出現「看!是海豚」、「你有看到那條魚嗎？」；若為「農場」，大概就是「有隻馬在跑步」，台詞長短和內容陳述，必須孩子語言程度，而有不同。

不僅於此，研究人員還納入整合性遊戲團體的理念，安排一到兩名正常孩子為表演成員。畢竟童言童語是大人無法取代的，而且為了促進他們與自閉兒之間的互動關係，除了事先演練，研究人員也是設計一些卡片，作為提示用。

經過一個月的訓練，那些參與演出的自閉兒已能脫口而出相關台詞，，不若先前之斷斷續續。更重要的是，類化運用到其他情境像「生日派對」、「麵包店」，也不是大問題。

 換句話說，孩子們現在不只可以在表演情節中，講出適當話語，還能加以變化，應付不同需要，而且與一般孩子的互動頻率、回饋次數，都比訓練前提升許多，可見這種集合各家優點的訓練方法，確有其可行性，不過自發性口語表達能力依然不足，或許還要嘗試更多其他作法，來強化這方面的能力。(摘自自由時報醫藥版：97年4月12日)