三歲前的感覺統合發展
阿鎧老師 2013/11/14 http://akai.org.tw/?p=2186
媽媽想說家中的的環境已經讓小寶爬遍了，於是帶著一歲半的小寶到家裡附近的親子館玩耍，想讓小寶可以多爬一些。在親子館中，媽媽看到好幾位跟小寶年齡相仿的小朋友，每個小朋友不是扶著牆壁開始走路，不然就是放開手緩慢前進，只有小寶還在地上爬著，其他媽媽說，小寶到現在還不會走路，可能是感覺統合出了問題！媽媽這下可慌了！
什麼是感覺統合
「感覺」指的是我們獲得的各種感覺刺激，像是視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等，這些感覺訊息傳遞到大腦之後，接下來就是「統合」的工夫了！大腦必須要把所有的感覺訊息做正確解釋，我們才能做出正確的反應與行為。當我們看到桌上有個紅色圓形物體（視覺），拿起來後摸到表皮（觸覺），感覺到重量（本體覺），同時聞到味道（嗅覺），這些感覺刺激傳遞到大腦之後，我們知道這是一顆番茄，可以直接咬一口！臨床上常見的像是孩子走路容易絆倒或撞到桌角、椅腳，這可能就是感覺統合不良的狀況，因為大腦無法判斷自身與物品之間的距離，也無法判斷自己移動的速度（前庭覺）以及無法正確控制姿勢及腳抬起高度（本體覺），因此容易造成意外。
除了我們熟知的視覺、聽覺、嗅覺、味覺等，感覺統合理論更強調觸覺、本體覺及前庭覺。遍佈全身的皮膚感受觸覺，有助於我們對環境的認知，本體覺主要感受身體肌肉與關節位置的改變，幫助我們控制姿勢，前庭覺則是感受頭部與地心引力的互動，以就是感受是否有移動的感覺，全部的感覺系統能夠做完美的整合，孩子才能表現適當的行為、獲得良好的學習效果。
6個月～1歲感統發展的概況
平時我們會抱著嬰兒走動，並且活動他的手腳，這是前庭覺與本體覺開始整合，因此到了四個月大的時候，孩子出現了翻身的動作，並且可以手肘撐起上半身並抬頭向前看。而六個月開始，孩子開始能夠更有效率地控制肢體，因此可以從躺的姿勢翻身、撐起身體進而坐起來，接著進入到「爬的階段」，當力量足夠了，孩子就開始站了起來準備練習行走。
或許爬行對整體發展的影響很大，因此家長間傳言著「要讓孩子多爬」的觀念，但卻影響著嬰兒該有的正常發展，試想，當孩子扶著沙發站了起來，原本是全家要為孩子的發展邁進下一階段而高興的同時，卻因為「要讓孩子多爬」的觀念而禁止孩子站起來。臨床上常遇見到了兩歲還不會走路或走不穩的孩子，打聽之下都是為了要讓孩子多爬的結果！要讓孩子感覺統合良好，「順其自然」是關鍵，孩子會自行找尋自己該有的感覺刺激，過度的保護或引導，反而無法幫助孩子成長。
1歲～3歲感統發展的概況
到了一歲，孩子開始扶桌椅、牆壁開始練習行走，在移動的過程中可以同時獲得前庭覺（在空間中移動）、本體覺（雙腳支撐身體重量）及觸覺（手摸到各種物品），因此感覺統合開始更快速發展，不僅開始放手走、開始跑跳，同時開始語言的發展，我們常認為唸故事給孩子聽，就會幫助孩子會說話，然而從感覺統合的角度來看，除了聽到聲音以外（聽覺），孩子還要看著大人的嘴形（視覺），這兩種感覺傳遞到大腦「同步」，孩子才學會什麼樣的嘴形可以發出什麼樣的聲音，加上孩子接受到大人的表情，也才能體會「話中含意」，才不至於媽媽說「你再搗蛋試試看！」結果孩子真的繼續搗蛋。
3歲前的寶寶也會出現感統問題嗎？
筆者常遇媽媽帶著兩歲之前的孩子來諮詢感覺統合問題，甚至想要接受感覺統合評估，其實感覺統合就是幫助孩子各方面發展正常，我們熟知的「七坐、八爬」就是感覺統合逐漸成熟的每一階段，因此只需了解孩子的發展是否符合年齡，就可以大略知道感覺統合是否正常。另一個方式是讓孩子跟同年齡的孩子一起遊玩，家長就可以看到自己孩子比別人超前或落後的能力，也可以大略判斷感覺統合程度，若擔心孩子的感覺統合問題，則可以紀錄孩子比別人落後的項目再前往醫院門診，這樣才有助於醫生及治療師判斷孩子的問題！
臨床上發現三歲前有明顯感覺統合問題的孩子，主要的原因皆在於「刺激不足」，也就是孩子得到的感覺刺激不夠，這類孩子生活在「超幸福」的家庭，隨時有爸爸抱著，吃東西有媽媽餵著，所以無法得到足夠的感覺訊息，自然無法做好統合的工夫。
給予家長訓練嬰幼兒感統發展的生活實用方法
一般而言，只要在日常生活中用點心，孩子的感覺統合自然發展！讓我們把洗澡變成遊戲，不僅媽媽輕鬆、孩子愛洗澡，更有助於感覺統合
洗澡刷刷:準備各種洗澡用品，如紗布巾、海綿球，當然也可以是小玩具，讓孩子在洗澡時拿著自己的小鴨鴨幫自己洗澡，孩子不僅覺得洗澡很好玩，同時也獲得觸覺刺激！
浴巾滾筒:洗澡後浴巾不僅可以擦乾孩子身體，還可以把孩子包起來，讓孩子在床上翻滾、孩子自行掙脫浴巾，這可以讓孩子獲得前庭覺、本體覺及觸覺刺激！
簡單來說，只要讓孩子在「安全」及「清潔」的環境活動，孩子的感覺統合發展自然正常，不必刻意購買教具或玩具。將報紙揉成紙球，用手丟、用腳踢或者雙腳夾起來跳躍，都對感統有幫助，遊戲後讓孩子將報紙攤開回收，還可以幫助孩子學習如何收拾，這樣才能將感覺統合遊戲落實於生活當中。
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