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注意力缺陷/過動症


    注意力缺陷/過動症﹝Children with Attention Deficit / Hyperactivity Disorder﹞ 簡稱ADHD,也就是一般俗稱的過動兒,在6–12歲的學齡兒童中約佔有3% ~ 5%,,由於是外表完全看不出來的『隱性障礙』,因此常常容易被家長所忽略;反之而言,也會有家長把較外向活潑、好動的孩子稱之為「過動兒」,這也不是正確的想法。


    注意力缺陷/過動症在精神疾病診斷準則DSM-IV裡,有清楚載明,其分為注意力不良和過動-易衝動兩個向度做為研判標準。


    形成此症的原因,醫學界至今尚未定論,但一般認為〈一〉腦傷、〈二〉遺傳、〈三〉腦神經傳導物質失調、〈四〉鉛中毒等均有可能造此症。其中,以腦神經傳導物質失調最為醫學界所認同。大腦細胞內含有一種化學流體,學名叫多巴胺,腦細胞將外界傳來之各種訊息,由細胞的一端傳送到細胞的另一端,全靠這種物質。如此大腦中樞才能正確地處理各種反應,但過動兒之多巴胺分泌不足,所以無法產生傳遞的作用,導致控制能力不足,而產生過動兒的種種症狀。(以上部份資料摘錄自醫學新知報導)


 職能治療介入


        職能治療師對於注意力缺陷/過動症的兒童,會採取綜合性的治療方式,以全面削減孩子不適切的行為與增進正向功能:


1感覺統合治療:增進感覺經驗,幫助孩子選擇正確的感覺訊息,減少無意義的感覺輸入,而影響注意力的判斷。注意力缺陷/過動症的孩子也有動作技巧方面的困擾,無法隨自己的意志做出想做的動作,導致在體育課等課程中無法獲得成就,進而影響情緒,利用感覺統合治療法,同時增加動作經驗,強化動作品質。


2認知-行為療法:利用孩子較優勢的認知功能來做自我行為約束的訓練,職能治療師以提供建議、幫助孩子自我監控與擔任孩子與家長之間的溝通橋樑為主要治療內容,這是一種協助孩子內化經驗的方式,藉由自我觀察、自我檢測等過程,協助孩子產生正向行為,以引導自主行為的最重要目的,在行為表現層面上有正向成就時,可以藉此鼓勵孩子繼續進步,做更深的行為約定。


 


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