小寶寶為何常會有紅紅的疹子？－Tien-tien的樂學工作室

小寶寶為何常會有紅紅的疹子？

作者／超視　編著／黃瑽寧、李思儀、王宏哲

小百科

新生兒的皮膚是很嫩的，只要有任何的刺激，如口水、奶水、汗水、油脂等，就會出現紅紅的皮疹。照顧的原則是清潔、乾爽與涼快，最好的穿著為純棉質衣物，最好的清潔劑為溫水。

濕疹是最常見的皮膚病，不具傳染性，只是皮膚的一種反應。孩子最常見的濕疹是「特異性濕疹」，常發生在孩子開始吃固體副食品時。大部分的孩子在三歲以後就不會再有濕疹。有些食物，特別是乳製品、蛋和小麥，或對皮膚有刺激性的東西如寵物的皮毛、羊毛、洗衣粉都是造成濕疹的主因。也可能由壓力和情緒沮喪所引起，或是由某些藥物過敏所引起。

另一型態的濕疹稱為「脂漏性皮膚炎」，在皮脂腺較多的地方發生。這常在小嬰兒的頭皮、眼睫毛和眼瞼、外耳道以及鼻孔、耳朵和鼠蹊的多油脂部分發生。脂漏性皮膚炎並不像特異性濕疹那麼癢，而且容易處理。

穿著要適當，不要把小嬰孩包得滿身是汗，冬季保暖及臉部皮膚的保護也不能忽視。不要隨便擦藥膏，嬰兒乳液及嬰兒油亦非多多益善，如果可以不擦還是不要擦。必要時宜請教小兒科或皮膚科專家。如果醫師告訴您這些皮疹是屬暫時性、良性的，父母就不必太過擔憂了。

專家怎麼說

黃瑽寧醫師

其實，很多醫生都很難判斷皮膚發紅發癢究竟是濕疹造成還是過敏造成的，因為時間點很重要。如果今天吃了某一種食物，又剛好天氣炎熱，寶寶身上長出的紅疹就不易判別會是哪種原因造成的。

如果是食物造成的過敏，通常半天內身上就會長出疹子了，比較不可能是三、四天前吃的東西所引起的。如果父母懷疑是不是某種食物造成的過敏紅疹，最好的辦法就是把那食物停掉，要是疹子有跟著消掉，就再等兩個禮拜，再添加一次看看，如果第二次沒有又繼續發紅發癢，就表示不是那食物造皮膚問題。要是第二次添加後後，皮膚還是繼續長疹子，那麼在小孩一歲以前就不要跟他吃那食物了。

要是疹子從不會癢，到變成越來越明顯，再變成突起一粒一粒的，我們就要做一點分辨判斷了。

通常我們說的「痱子」和「熱疹」其實是一樣的東西，只是階段不同而有不同的名詞。剛開始寶寶因為汗腺比較小，很容易堵塞，出現一小顆一小顆白白的，那就叫做痱子。要是這時候皮膚上的細菌剛好跑進那汗腺，開始在皮膚內滋生，皮膚開始變紅，這就叫做「熱疹」。要是這細菌比較弱，侵略性比較差，寶寶可能就只是一般的長痱子，而已身體的抵抗力是會自己去克服改善的。

就算是敏感造成的過敏疹子，一樣都有一個階段時間，身體的免疫力也會自動制伏它的，不見得要擦藥，只要保持清爽、乾燥，都會自然好起來的。

熱疹主要是長在寶寶比較有皺折的皮膚部位，像是胯下、腳後跟等部位，因為這些地方汗腺比較容易堵塞。台灣的媽媽常把寶寶穿得很多，包得緊緊的，身體常流汗的那些部位也會長熱疹。熱疹不見得會癢，但是很多醫生都會說那是濕疹。濕疹是沿用中醫的名詞來代表一些常見的皮膚炎，而西醫對不同原因引起的不同皮膚疾病，早已有不同的名稱，例如接觸性皮膚炎、熱疹、脂漏性皮膚炎或過敏引起的疹子。但過去都用濕疹這個籠統的名詞來代替，其實是有不同的。

就像是如果上網查資料，會發現「嬰兒性濕疹」和「異性皮膚炎」，其實是一樣的意思。異位性皮膚炎的好發位置通常在小嬰兒的臉部、頸部後面、手肘內側、膝蓋和腳踝，比較嚴重一點也會出現在身上。同時，異位性皮膚炎的部位摸起來很粗、很乾，但其他皮膚炎或是熱疹就不會。

李思儀中醫師

中醫在育兒觀念裡有「胎火」這個名詞，在寶寶滿月之後會在頭部或臉部出現一些小疹子，大概持續三到六個月就會慢慢消失，是屬正常現象。如果媽媽希望孩子的胎火不要太旺盛的話，可以用三到五片甘草煮成的甘草水，用20㏄煮成10㏄，在寶寶他嘴巴上沾一點慢慢喝，可以有解毒降火的作用，也可以減輕疹子的發生。

觀念是非題

(╳)寶寶皮膚很細嫩，要多用乳液或嬰兒油來擦拭保護他的皮膚。

(○)因為濕熱產生的疹子，不需要特別處理，只要保持皮膚乾爽就好。