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聖誕夜 嘔吐夜

幾乎每年聖誕夜都會在小兒急診室度過，今年也不意外。對於兒科急診來說，聖誕夜從來不是平安夜，湧進的病人數往往遠超過平時，過去疾病的主角多由流行性感冒擔任，今年比較特殊，病毒性腸胃炎搶了流感的的風采，成為第一主角。

今年聖誕夜小兒急診室病人的主訴七成以上是「嘔吐」或「腹瀉」，其中又以持續嘔吐的孩子人數最多，到了聖誕節當天凌晨，更是嘔吐病童湧入的高峰，幾乎每個新病人都吐得希哩花啦，部分孩子吐到臉色慘白、全身癱軟，需要接受輸液治療。不管是診療區或留觀區，嘔吐聲和哭鬧聲此起彼落，清潔阿姨疲於奔命清理被嘔吐物汙染的地板，護理師旋風般快速幫虛弱的孩子打上點滴，醫師則不斷地下醫囑處理嘔吐病童和重複腸胃炎衛教，就這樣迎接 2013 年聖誕節的曙光。

病毒型腸胃炎在秋冬特別活躍，主要致病源是輪狀病毒和諾羅病毒，其中輪狀病毒有疫苗可以預防，但諾羅病毒沒有，勤洗手是最好的預防方式。

很多家長認為吃了輪狀病毒疫苗孩子就不會得腸胃炎，實際上並非如此。會導致腸胃炎的原因很多，輪狀病毒只是其中最常見的致病源之一，即使病因是輪狀病毒，接種過疫苗的孩子還是可能會有腸胃炎的症狀，只是嚴重度輕微很多。幫孩子洗手、教導孩子洗手觀念、學習正確洗手步驟才是預防腸胃炎最基本的原則，絕不能仗勢接種過疫苗而輕忽洗手的重要。

圖片來源: 衛生福利部疾病管制署 網站

文章來源: Dr. E 小兒急診室日誌