漫談感覺統合失調

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曾經提到孩子的情緒問題有可能是感覺統合失調,因此今天就來跟大家分享到底什麼是感覺統合失調!

 

什麼是「感覺統合」

「感覺統合」是指正常的大腦可以對外界環境的各種訊息及感覺,如前庭覺、本體覺、觸覺、視覺、聽覺、嗅覺、味覺等,加以接收並整合,再對這些訊息做適當的反應。這種大腦整合的能力就是「感覺統合」,且必須經由接收大量的刺激、做出反應、修正等過程,使整合功能臻於完善。

 

另外,感覺刺激就如同大腦的食物,因此鼓勵學童多做不同種類活動,接收大量且豐富的感覺刺激,以利滋養發展中的大腦。像是大動作活動:跑、跳、鑽、爬、溜、盪及跳房子、各式球類、跳繩、騎腳踏車、溜冰等;精細動作如堆積木、畫畫、玩黏土等,能使兒童各種基本學習能力獲得充分發展

 

兒童「感覺統合失調」的原因

1. 活動空間過於狹小及受限,缺乏各式大動作感覺刺激

2. 缺乏活動經驗,凡事由照顧者代勞,「茶來伸手,飯來張口」

3. 過度保護,因為怕孩子受傷或弄髒而限制孩子的活動

4. 先天因素,如遺傳

 

感覺統合的分類及症狀:

 (一)  觸覺系統:

是最基本、影響力最大的系統。觸覺是提供我們有關周圍環境的訊息最主要的來源,可以讓小朋友避開或抵抗危險,同時,它對小朋友心理社會化的發展,非常的重要。小朋友經由觸覺,在早期,可以和媽媽建立親密的關係,而在以後,可以幫助發展良好的人際關係基礎。另外,在手部動作方面,觸覺和區辨覺的建立,可以促進小朋友對物體形狀、大小、重量的認識,是往後認知發展重要的基礎。

症狀-

1.不喜歡被擁抱;討厭洗頭、洗臉、剪指甲

2.對衣服材質特別挑剔、對於痛覺過度敏感

 

(二)  前庭系統:

它能使小朋友去感受到地心引力的作用,及身體各種形式的移動及運動。而前庭系統在腦幹部的前庭神經核,能夠經由上行或下行神經通路及腦幹本身的功能,影響其他的感覺系統。它與眼外肌也有密切的關連,所以對於小朋友視覺-動作的協調,也有很大的幫助,而前庭系統最重要的功能之一,是對肌肉張力的影響,使小朋友能發展出正常的肌肉張力(尤其是對抗地心引力的肌肉群)、維持姿勢、產生動作及發展出正確的身體空間概念。此外,它會告訴我們個體在環境中的空間關係,使人在身體與情緒上有安全感,也有助於小朋友的心理發展。

症狀-

1.害怕旋轉、怕高、或過度喜歡旋轉

2.易暈車或不自覺的搖晃身體

3.在玩球時,沒辦法看得很準確,接球接不準

4.唸書、寫字時漏字、跳行,寫出的字字體接合得不好

 

(三)本體感覺

本體感覺主要是經由肌肉、關節或骨骼等受器而來的訊息,而其對感覺統合最大的功用,是維持肌肉正常的收縮,使關節能夠自由活動,因為動作是促進感覺統合發展最主要的途徑。它可以影響神經系統的興奮狀態,增加本體感覺的輸入,有助於情緒的正常化,另外,本體感覺會影響個體視覺知覺及身體空間概念的發展,進而影響個體計畫活動的能力。同時,因為本體覺本身有抑制性作用,我們可以利用一些有阻力本體覺活動,使活動量太高的小朋友安靜下來。

症狀-

1.動作笨拙不靈活、動作緩慢

2.兩側手腳協調不良,跳房子或跳繩有困難

3.平衡能力不佳、易絆倒或跌倒、坐沒坐相、站沒站相

4.精細動作不佳,筆、筷子用的不好

 

(四)其他:

1.學習障礙、學習困難、過動、注意力不集中

2.數字文字會上下或左右寫顛倒

3.語言發展遲緩、情緒控制差

4.與他人互動少、內向、膽小、自信心不足、挫折忍受度不佳

5.適應力不佳,面對新的情境或事物(新玩具、遊樂設施)會不知所措

 

兒童「感覺統合失調」的治療

感覺統合的治療原則,就是利用臨床觀察及各種評估工具,去分析小朋友在那些方面產生了問題,而針對上述所提三大系統,直接給予小朋友各種適合的感覺刺激,或者利用特別設計的活動,間接的給予刺激,感覺與動作之間有密切的關連,利用經過設計的活動,來控制各種感覺刺激的輸入,小朋友為了達成既定的目標,自然會整合各種輸入的刺激,做出適當的動作反應。感覺統合理論的提出,使人們不再只著重於運動功能的訓練,而進一步注意到感覺與動作之間的重要關連,而評估的進行、治療活動的設計,都必須經由合格的職能治療師來進行,才能達到最大的治療效果。

 

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