Tien-tien的樂學工作室

遊戲治療？！

     王亦華（杏語心靈診所治療師）

在前面，我們已經談過了遊戲對孩子的重要性。但是，遊戲治療是什麼呢？又為何要用遊戲來進行治療呢？這是我們這裡要聊的。

在這個世界上，確實有一些人用遊戲來對兒童進行治療。但是，不同的遊戲治療學派、不同的諮商員，其背後的理念和做法可能都不盡相同。對我來說，什麼是遊戲治療呢？我覺得遊戲治療是在遊戲室當中，透過孩子最擅長的語言—遊戲，來和孩子進行互動與溝通。並且，我透過我自己，透過真誠的做自己，試圖去創造出一種真誠、安全的環境。因此，孩子可以在遊戲室中盡其可能的敞開自我。於是，不論是他/她所害怕的、所畏懼的，或是所興奮的、所喜悅的，都可以在我們的互動當中漸漸展延出來。而當孩子活生生的將其想法、感受、經驗漸漸的表現出來之後，他/她就會越來越明白自己的這些部分。也因此，他/她就會越來越瞭解自己、越來越瞭解自己真正的感受、想法，還有所遇到的問題。然後，就像我們每個人一樣，當你越清楚所面對的是什麼，你的選擇、決定才會越正確。

上述的這個現象，其實在成人的世界中也會發生：有時，我們覺得碰到解決不了的難題了、遇到無法度過的難關了，於是我們找人講一講。但就在講的過程中，我們自己—而不是他人—就自己找到解答了！就是這樣！而遊戲治療，對我而言，也就是這樣：當兒童真的明白自己時，他/她就會自己—而不是他人—找到答案。其實很多時候，我們不是不知道什麼是正確、什麼是錯誤，更不是不知道該怎麼做。也就是說：很多時候，我們並不需要被教導，孩子也是一樣。只要我們搞清楚了自己內在真正的想法、感受、和經驗，我們就會自己知道該怎麼做的。

舉個實際的例子來說好了，這樣可能會更清楚。去年12月，我們輔大心理系和研究所的同學與老師，齊聚在陽明山，舉辦一個兩天一夜的研討會。已經凌晨一點多了，幾乎所有人都還沒睡，因為我們還在討論一些事情，關於課程的一些事情。坦白說，我已經累了、腦筋已經轉不動了。而看看身邊的同學，各個還討論的很熱烈，真是使我不得不佩服他們的熱情和體力。在不好意思說要去睡覺的情況之下，我眼睛不自覺的看到了同學的女兒—那個很可愛、當時兩歲半、叫做小漁的小女生。看到媽媽熱烈的在討論，都不理她，小漁使用許多方法想吸引媽媽的注意。這使得我同學很忙，因為她一下要專心聽大家講話、一下要發言、一下又要注意小漁。就在那一刻，我想到我可以做什麼，來發揮我的「剩餘價值」了！

於是，我拿起身邊一個小漁的布偶—一個可以套在手上的小熊維尼布偶，然後用布偶對著小漁說：「你好！」。一開始，小漁注意到我，也注意到我手上的布偶，然後「沒有表情」的躲到媽媽的身後去。偶爾，她會偷瞄我。而我呢？只要注意到她在看我，我就拿起布偶對小漁招招手。這樣，過了幾分鐘，小漁漸漸的敢靠近我。最後，她走到我身邊，先是看看我，後來跟我說布偶的名字。之後，她開始說要幫熊熊(布偶的名字)刷牙，因為熊熊喜歡刷牙。小漁拿了一些東西當做牙膏和牙刷，開始幫熊熊刷牙。她很認真的幫熊熊刷牙，並且重複刷牙的遊戲許多、許多次。然後她跟我說：「我也喜歡刷牙！」，並繼續玩著幫熊熊刷牙的遊戲。

在繼續重複這個刷牙遊戲很多次之後，小漁跟我說：「熊熊不喜歡刷牙，因為牙膏辣辣」，然後她繼續玩刷牙的遊戲，並開始出現一些吐牙膏、告訴我說：「牙膏不能吞進去」等等的動作。又玩了一陣子之後，她跟我說：「我不喜歡刷牙，因為牙膏辣辣，所以都用兒童牙膏」。說完之後，她又繼續玩著刷牙的遊戲。但是，她開始幫自己刷。沒過一、兩分鐘，突然之間，她跟我說：「我想用辣辣的牙膏刷牙！」。我很驚訝，並請她去找媽媽，而媽媽就帶她進浴室去刷牙了。

事後，我跟我同學確認小漁刷牙這件事情。確實，小漁很不喜歡刷牙，而我同學也有些困擾，因為縱使可以用兒童牙膏幫她刷牙，但兒童牙膏「太好吃了」，所以每次刷牙，幾乎都是在吃牙膏，而不像是在刷牙！若是如此，我想，這可能是小漁第一次主動、心甘情願的用「辣辣」的牙膏刷牙吧！並且，還沒有吃進去喔！

你們一定想問：我做了什麼？其實，我也只是用孩子的語言—遊戲—去和孩子溝通，並提供了一個安全、信任的環境，讓她可以敞開自己，去處理和面對那些她平常所遇到、但還沒有機會瞭解和認識的事件、情感、和想法。而當孩子可以清楚的意識到這些，她就會有機會更適當的去找出因應和解決的方式了。

你說遊戲治療很神秘嗎？一點都不，不是嗎？真正神祕和令人佩服的，其實是人本身的力量！那每當有人可以提供安全和信任的氣氛，然後就常常可能會展現出來的力量！一如這裡的小漁，當她清楚看到自己，她就為自己決定出一個最適當的方式了。這就是人無可限量的力量，不是嗎？

何謂遊戲治療--

遊戲冶療即是以諮商理論為基礎，運用遊戲為媒介，來幫助觀察、發現、瞭解與預測兒童的行為。遊戲治療已經被顯示為處理各種兒童問題的有效治療方式，包括下列問題:

減輕拔毛症狀

改善選擇性失語症

減低攻擊、爆發的行為

增進離婚家庭于女的情緒調適

增進被虐待及被忽略兒童的情緒適應

減低住院病童的壓力與焦慮

矯正不畏閱讀表現

增進有學習障礙兒童的課業表現矯正語言問題

降低智能不足兒童的情緒及智力問題

較好的社會及情緒適應

改善口吃

減輕心理引起之身體問題如氣喘、腸潰瘍、及過敏症

增進自我概念

減低分離焦慮



要瞭解兒童及與他們溝通，必須從發展的觀點著手。他們不是成人的縮影，兒童有其具體真實的世界，藉由遊戲，他們能把經驗過的事傅達出來。想要幫助兒童表達及揭露內在世界，治療者必須跳出所謂「成人的世界及語言方式」，以進入兒童概念化的表現世界。成人最自然的溝通方式是語言，而兒童卻不然，他們最自然的溝通方式是遊戲及活動。

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