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母乳與配方奶
母乳寶寶生長曲線全解析(上)

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育兒生活 2008 . 10 / 採訪 : 陳俐君

諮詢 : 台安醫院安美診所小兒科主治醫師 劉小瑜˙台灣母乳協會常務

理事、IBCLC國際認證泌乳顧問 蕭如芳

母乳是大自然唯一針對人類嬰兒量身打造的珍貴食品，除了含有豐富營

養素與免疫物質，可促進寶寶發育，隨著嬰兒的不同成長階段，母乳其

中的營養成份也會隨之改變。藉由母乳的哺育，可為嬰兒、母親、家庭

，乃至於整體社會，帶來許多數不盡的好處。

PART 1 → 母乳v.s 配方奶 營養價值比一比

但對於因忙碌、疾病，或其他不可抗力的因素而無法持續哺餵母乳的媽

咪，配方奶就常常成了母乳的替代選擇。論其「母乳」與「配方奶」在

成分、營養元素與吸收力上的差異，媽咪到底該如何選擇？又該如何搭

配？請看專家為您解惑。

營養UP！ 寶寶一瞑大一吋

台安醫院暨安美診所小兒科主治醫師劉小瑜表示，「母乳」是寶寶呱呱

墜地後最自然、最適合的食物。來自於媽咪「量身訂做」、「獨家專屬」

的珍貴母乳，所提供的營養成分，可是其他食物所無法取代的呢！

珍貴一：不飽和脂肪酸

台灣母乳協會常務理事暨國際認證泌乳顧問蕭如芳表示，母乳中所

含的脂肪酸，是屬於不飽和脂肪酸，利於人類吸收，「牛奶聞起來雖然

味道比較香，但那是飽和脂肪酸的香味，並不利於人類寶寶的消化吸

收。」劉小瑜補充指出，母乳中含有豐富的長鍵多鏈不飽和脂肪酸、胺

基乙磺酸與膽固醇，對於寶寶腦部與視網膜的發展極為重要；尤其是長

鍵多鏈不飽和脂肪酸(20及22個碳)，就是目前市面上奶粉廣告常強打

的DHA和ARA，對寶寶的腦部與視網膜神經組織發育有很大幫助，而這

些成分，透過母乳即可輕鬆獲取，且母乳中DHA和ARA的完美組成，更

適合寶寶吸收利用。

珍貴二：母乳蛋白質

蕭如芳提到，母乳中的乳漿成分佔60％，酪蛋白僅有40％，適合寶寶

腸胃消化吸收，蛋白質不會有過量問題，也不容易引起過敏；不過配方

奶中的乳漿佔20％，酪蛋白卻高達80％，雖然容易讓寶寶有飽足感，

但卻不易吸收。所以媽咪們一定會發現，喝牛奶的寶寶，在大便中總含

有許多白色奶塊，而喝母乳寶寶，則幾乎很難從糞便裡發現奶塊的蹤影

。而劉小瑜也提到，在母乳的蛋白質成分中，富含多種免疫球蛋白、乳

鐵蛋白、溶菌素及各式保護因子，都可直接保護寶寶，大幅降低疾病感

染機會。

珍貴三：營養元素

許多配方奶業者常會強調，自家奶粉含有豐富鐵質或免疫球蛋白等保護

因子，但根據學者研究發現，配方奶在成長物質的提供及吸收上，效果

仍與母乳有相當程度差異。以鐵質的吸收效果來看，劉小瑜提到，母乳

的鐵質含量雖然比配方奶低，但是它的「生物利用率」比配方奶高出許

多，利於寶寶吸收，且不會造成嬰兒的腎臟負擔；而配方奶中所添加的

各種礦物質和維生素，儘管含量較母乳高，但卻不易被寶寶吸收。所以

在礦物質、維生素、酵素與免疫物質的攝取上，目前配方奶成分無論怎

麼豐富或先進，還是無法提供像母乳這麼完整又適合寶寶生長的營養元

素。

母乳與配方乳的營養比較

資料來源：劉小瑜醫師（ 改編自臺安醫院母乳手冊 ）

免疫力UP！ 細菌病毒全滾開

蕭如芳指出，母乳中含有抵抗疾病感染的保護因子，可大幅降低嬰兒如

濕疹、蕁麻疹、氣喘、過敏性鼻炎等的過敏疾病感染機會；而源自母體

的母乳抗體，寶寶在吸收後，可接收來自媽媽供應的抵抗力。劉小瑜更

提到，經醫學研究證實，以母乳為主食的寶寶，在腸胃道、呼吸道的感

染機會遠遠少於配方奶寶寶，而在嬰兒猝死症以及某些兒童期癌症和代

謝性疾病（如糖尿病、高血壓、肥胖）的發生機率，也明顯少於配方奶

寶寶。

行為認知UP！ 親子關係大躍進

營養滿分的母乳，不但能讓寶寶頭好壯壯；在吸吮母乳的過程中，寶寶

所學習到的行為與認知，也對未來成長有舉足輕重的影響。從事母乳推

廣多年的蕭如芳指出，很多人都會以為餵母乳的寶寶比較黏媽咪，不容

易獨立，事實上她認為，當寶寶在媽媽身上滿足了吸吮的本能，從與母

親的肌膚接觸中，得到充分的安全感，「建立親子間的互信關係，有助

於促進心理平衡，增進孩子自信心，並不會有長不大，黏媽媽的問題產

生。」蕭如芳建議，媽媽最好在生產完的當下，就直接在產檯上餵食寶

寶第一口母乳，雖然寶寶肚子不一定餓，但透過依偎在媽媽懷裡喝母乳

，感受母親的聲音、氣味與觸感，將有助於日後哺乳。哺餵母乳，除了

能有效增進親子關係，劉小瑜還提到，在寶寶吸吮媽媽乳汁的同時，還

有助於齒顎顏面的發展。她提到，正確幫助寶寶吸吮媽媽的乳房(含住

乳頭和大部分乳暈)，不但能吸收到滿滿養分，對寶寶生長過程中口腔

結構的發展有很大的助益；且根據研究顯示，哺餵母乳時間越長，寶寶

日後牙齒錯位咬合發生機率會越低。

珍貴母乳 媽咪也受益

母乳不只對寶寶好，對媽媽產後回復與健康更是多所助益。醫師表示，

媽媽哺餵母乳，不但能幫助本身子宮收縮、減少產後出血，還能快速恢

復產後體重；另外，持續分泌母乳，也能延後產後第一次排卵和月經恢

復的時間，有助於拉長再次懷孕的間隔。此外，哺餵母乳時間越長的媽

媽，罹患停經前卵巢癌、乳癌、六十五歲以後髖部骨折的發生機率也越

低，餵母乳可說是好處多多。

PART 2 → 母乳v.s 配方奶
生長差異比一比

儘管市面上配方奶品牌種類琳琅滿目，但各家配方奶公司都有一項共通

的使命，就是要創造出「最接近母乳」的配方。蕭如芳表示，因應不同

的飲食習慣，每位媽媽所分泌的母乳各不相同；且母乳成分呈現出持續

改變的狀態，從清晨到夜晚，每餐母乳所提供給寶寶的營養各不相同。

再者，媽媽乳汁分泌的多寡，也會與寶寶需求呈現「供需平衡」關係，

只要寶寶有哺乳需求，基於生物天性，媽媽都會分泌出足夠乳汁供應寶

寶成長。

最新兒童生長標準 母乳哺育是常模

針對寶寶的正確生長標準，劉小瑜提出了世界衛生組織（WHO）在2006

年4月27日所公佈的最新嬰幼兒國際生長標準，此項新標準與舊版規

則有很大差異，首度將「母乳哺育」視為常模考量。她指出，目前台灣

常使用的六歲前男女生的生長曲線圖(88年版)，主要以餵食「配方奶

」的嬰幼兒作為大部份採樣對象。她提到，配方奶寶寶的生長狀況與母

乳哺育的嬰幼兒是完全不同的，「配方奶所含的飽和脂肪酸較高，會讓

寶寶體重增加速度較快；若再加上過度餵食，容易與母乳寶寶的體重產

生誤判。」劉小瑜表示，這項新的世界標準是一個多國多中心的研究計

畫，研究期間從1997至2003年，收集了來自巴西、迦納、印度、挪威

、阿曼及美國等地，共計8440位健康嬰幼兒的生長資料。她指出，儘

管這項新公佈的生長曲線標準將母乳哺育視為上物上的常模；且在數據

分析上，不受基因或人種影響，但她提醒，與國內現有的生長曲線標準

相比，雖然4至6個月之前的男女寶寶生長曲線圖與新的世界標準差異

不大，「但從6個月之後，台灣男女寶寶體重，都比新的世界標準還來

的重，尤其男寶寶的體重增加更是明顯，須特別留意。」