腸病毒71型感染&伊科病毒
伊科4型病毒與伊科6型、9型、11型、30型是最常流行約五種伊科病毒型。常合併出疹子、發燒、腹痛、嘔吐、腦膜炎等症狀。伊科4型病毒出疹子、腹痛、輕瀉與流行性腦膜炎比率高。
此型病毒可先發燒、咽喉炎或聲音沙啞後1一2天出現手腳或身上、臉的紅疹，大部份似嬰幼兒為主，約2一3天後消失。此型病毒合併肝炎、結膜炎、心肌炎、腦炎比率比較少一點。
感染伊科第4型病毒的典型症狀，小學生以上(包括中學生、成年人)曾出現發燒、頭痛、腹痛、臉色發白想吐(誤為中暑)，拉肚子、大便解不出來。幼稚園小朋友以下(包括嬰、幼兒、新生兒)有發燒、咽喉痛(不吃)、腹痛、嘔吐、輕瀉、手腳屁股出疹子、腦膜炎等現象。
(作者郭明裕為衛生署疾病管制局諮詢委員，本會常務理事) 90.5
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腸病毒71型感染
病原體
腸病毒71 (EV71) 型是一種單鏈的核糖核酸病毒，也是引致手足口病的病原體之一。此病常見於東南亞地區，多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於台灣及馬來西亞曾出現大型爆發。
病徵
EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同，主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍，以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒，食慾不振，不適及喉嚨痛等病徵。一至兩天後，口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點，然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭，牙肉，以及兩腮內的口腔。另外，身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌，外形呈扁平或突起狀的紅點，而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下，EV71型可引致較嚴重的情況，包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。
傳播途徑
EV71型感染是透過人與人之間，直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播。此病的傳播能力由病發初期開始，或會維持數星期，直至糞便中的病毒消失為止。
潛伏期
潛伏期為三至七日。
治理方法
現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒，其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况，如出現以下情況，應立即求診：
◆持續高燒
◆反覆嘔吐
◆持續昏睡
◆肌肉抽搐或肢體忽然無力
受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動，直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂已兩個星期，以免疾病傳播。為保障家人（特別是兒童）免受感染，必須保持良好的個人及環境衞生（請參閱下列預防方法）。
預防方法
現時，並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染，保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊，市民均應採取以下措施：
◆飯前、如廁後及清理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手；
◆咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口，並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理；
◆不要共用個人物品如毛巾和食具；
◆保持空氣流通；
◆經常以１：９９濃度的漂白水（1份5.25%家用漂白水與99份清水混和）清潔及消毒物件表面、傢具及廁所；
◆染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以１：4９濃度的家用漂白水清洗乾淨；◆避免與手足口病患者有親密接觸。
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